Escasez de órganos: Con esta tecnología, podríamos estar salvando vidas hoy
El trasplante de riñón es el trasplante de órgano más común en Alemania, pero las cifras están disminuyendo: en 2021, se trasplantaron 1,992 riñones. En comparación, hubo 2,272 trasplantes de riñón en 2013.[1]
Aunque todos tienen dos riñones, la donación no es fácil: solo se pueden considerar a personas sanas, y no todos los riñones que se extraen son realmente trasplantados. Los obstáculos son altos: las donaciones en vida generalmente se reservan para parientes cercanos, y las donaciones cadavéricas requieren el consentimiento del donante durante su vida o el consentimiento de los familiares. Además, debe asegurarse la compatibilidad entre donante y receptor. Aquí, una tecnología innovadora podría ofrecer una solución decisiva. “El VivaScope 2500 permite una evaluación rápida y precisa de los órganos donantes justo después de su extracción”, explica el Dr. Banchi. Esto lo confirman estudios como el de Villareal et al. (2020).
“Muestran que el uso de la técnica VivaScope ayuda a evitar re-biopsias innecesarias y asegura mejor la calidad del órgano. Esto podría ayudar a aumentar la tasa de éxito de los trasplantes en el futuro”, dice el especialista. “La imagen digital y la preparación mínima de la muestra reducen fundamentalmente la pérdida de tejido y podrían optimizar todo el proceso de trasplante, de una manera que salva vidas”, continúa el Dr. Banchi.
Los alemanes esperan hasta 10 años por una donación de órganos
En Alemania, los pacientes a menudo esperan de ocho a diez años por un órgano, como un riñón, mientras que en países como España o Austria, el tiempo de espera es significativamente más corto. Según el Dr. Banchi, una razón de esto son la evaluación prolongada de los órganos donantes. “Muchos hospitales no tienen la infraestructura necesaria para diagnósticos de sección congelada disponibles las 24 horas, lo que lleva a retrasos y, potencialmente, a un menor número de órganos disponibles”, explica el experto. La microscopía de fluorescencia confocal (FCM) podría ofrecer una solución prometedora: después del trasplante, a menudo es necesario realizar otra biopsia del órgano trasplantado para detectar posibles anormalidades, como el rechazo o infección, en una etapa temprana. Tradicionalmente, esto implica tomar tejido, que luego debe prepararse laboriosamente y examinarse histológicamente, un proceso que lleva mucho tiempo. Aquí es donde entra la tecnología VivaScope, ofreciendo un método de diagnóstico más rápido y menos invasivo mediante la microscopía confocal de fluorescencia (FCM). “A diferencia de la histología convencional, es decir, la evaluación del tejido, la preparación de la muestra es tan sencilla y puede realizarse en unos minutos. Las exploraciones digitales están disponibles de inmediato en línea para revisión por parte de patólogos, lo que permite un diagnóstico más rápido en todo el mundo”, dice el Dr. Banchi. En un estudio clínico, los resultados de la evaluación de biopsias hepáticas son prometedores y podrían ser particularmente relevantes para biopsias de receptores después de trasplantes. “La precisión diagnóstica de la FCM es comparable a la del método de sección congelada y proporciona información fiable sobre tumores e infiltrados inflamatorios: más rápido y más conectado”, enfatiza el especialista en aplicaciones. En definitiva, la tecnología VivaScope podría acortar los tiempos de espera para trasplantes, un paso significativo dado la escasez de órganos en Alemania.
La escasez de profesionales médicos, especialmente en patología de trasplantes, se está convirtiendo en un problema cada vez más crítico. Los métodos tradicionales, como el análisis de sección congelada, son lentos y costosos y requieren personal altamente especializado, que se vuelve cada vez más escaso. Dada la estancación en el número de trasplantes, es imperativo que introduzcamos nuevas tecnologías para facilitar estos procesos. Los estudios muestran que el uso de tecnologías avanzadas como el VivaScope 2500 tiene el potencial de ayudar a cerrar la brecha de personal. Esto incluye un estudio de Kinzler et al. (2023), que sugiere que esta tecnología Ex Vivo puede hacer que el proceso de trasplante sea más eficiente. “Una gran ventaja es que los procedimientos de tinción y escaneo pueden ser realizados por personal no especializado tras un breve período de capacitación, lo que reduce la necesidad de especialistas altamente cualificados y alivia la carga sobre el sistema de salud”, explica el Dr. Banchi. Además, VivaScope captura imágenes de tejido fresco y evita los artefactos típicos que ocurren en el tejido congelado. Esto lleva a una evaluación más fiable de los posibles trasplantes y preserva la integridad del tejido para posteriores exámenes. Esto es especialmente importante cuando solo se dispone de material limitado de tejido. “Si esta tecnología se convierte en estándar y apoya los procedimientos actuales, ya podríamos realizar muchos más trasplantes exitosos”, enfatiza el Dr. Banchi. La opción de evaluación inmediata en el lugar o de forma remota reduce significativamente la necesidad de transporte intensivo en tiempo y personal. Esto podría no solo revertir el estancamiento en el número de trasplantes, sino también fortalecer la base para una red internacional de patología digital: una verdadera oportunidad para aliviar la carga del sistema de salud y mejorar de manera sostenible la atención al paciente.
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