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Dans cette publication, les auteurs rapportent l’adéquation de la microscopie confocale Ex Vivo, le VivaScope® 2500M-G4, pour l’évaluation en temps réel des échantillons histologiques et des micro-fragments de lésions laryngées solides. Il est bien connu que les biopsies incisonnelles (uniques ou multiples) n’ont pas une précision comparable à un diagnostic histologique définitif, car les biopsies ne peuvent pas représenter l’ensemble de la lésion. De plus, ce type de biopsie peut entraîner des dommages indus et de la fibrose de la structure multilayer du cordon vocal. Dans cette étude, la technologie innovante VivaScope® 2500 a permis l’examen rapide de 8 échantillons histologiques provenant de 8 patients présentant des lésions laryngées. Les images obtenues avec le VivaScope® ont été évaluées et comparées à leurs images correspondantes en paraffine H&E. Le flux de travail du VivaScope pour obtenir des images à résolution subcellulaire des échantillons a pris moins de 5 minutes. À partir de ces images, les pathologistes ont pu évaluer l’adéquation des échantillons, le grade de dysplasie, la présence de foyers inflammatoires et les statuts des marges chirurgicales. Le traitement de l’échantillon n’a pas altéré le spécimen pour une analyse ultérieure. L’évaluation histopathologique finale des échantillons laryngés a montré un haut niveau d’accord sur le diagnostic entre l’évaluation par VivaScope et l’examen histologique définitif en ce qui concerne la présence ou l’absence de carcinome et/ou de dysplasie (k = 0,95). La technologie VivaScope® offre la possibilité d’analyser rapidement les tissus frais non fixés, entraînant un gain de temps considérable. Cela peut permettre un diagnostic histologique « en temps réel » de la lésion laryngée et de ses marges, permettant au chirurgien d’étendre la résection, si nécessaire, pendant la procédure le même jour. Cette approche innovante pourrait éviter les chirurgies de révision et les risques associés à l’anesthésie générale, ainsi que le sacrifice de tissus sains. Le nouveau flux de travail offre les avantages suivants : • Préparation d’échantillons et acquisition d’images faciles et rapides (en moins de 5 minutes), sans l’assistance d’un technicien bien formé • Pas de laboratoire requis • Établir l’adéquation de l’échantillon et éviter la perte de tissu sain • Diagnostic du grade de dysplasie ainsi que des foyers inflammatoires • Marges de résection chirurgicale sûres le même jour de la procédure • Évaluation pathologique à distance avec disponibilité 24/7, en temps réel La technologie VivaScope pourrait également offrir la possibilité de réaliser un « diagnostic à distance » en partageant des images numériques pour des conseils avec des pathologistes à distance et fournir également l’opportunité de constituer une bibliothèque d’images numériques. Ce partage numérique peut également être utilisé pour obtenir une consultation pathologique rapide dans un hôpital où une unité de pathologie n’est pas disponible, permettant ainsi une évaluation adéquate par une analyse à distance. Liens pertinents Lien : L. De Benedetto, et al. Journal of Personalized Medicine 2023

En Allemagne, environ 8 500 personnes sont actuellement inscrites sur la liste d’attente d’un organe de donneur, la majorité d’entre elles attendant un rein. Malgré l’attitude positive de la population à l’égard du don, la pénurie d’organes reste un problème urgent, qui est exacerbé par les longs délais d’attente et la charge croissante qui pèse sur le système de santé.

VivaScope GmbH, basée à Munich, célèbre cette année son 20e anniversaire en Europe. L’entreprise, spécialisée dans le développement et la fabrication de microscopes confocaux de haute qualité, a connu un succès impressionnant au cours des deux dernières décennies.

Un vaste essai clinique à grande échelle a démontré la valeur thérapeutique et économique du microscope In Vivo VivaScope 1500 dans le diagnostic précoce des lésions de mélanome.