Raddoppiare il numero di pazienti alla metà dei costi: l’innovazione digitale nella chirurgia di Mohs

L’aumento mondiale dei tumori, previsto dall’Agenzia Internazionale per la Ricerca sul Cancro (IARC), richiede un’urgente ottimizzazione e digitalizzazione degli attuali processi di trattamento. Uno studio pionieristico guidato dal Prof. Dr. Jan Gutermuth presso l’Ospedale Universitario di Bruxelles presenta un approccio rivoluzionario: l’integrazione della Microscopia Confocale Ex Vivo (EVCM) durante la Chirurgia Micrografica di Mohs (MMS) per il Carcinoma Basocellulare (BCC) utilizzando il VivaScope 2500, che si è dimostrato in grado di consentire una valutazione più precisa e più rapida dell’estensione del tumore e dei margini di resezione, portando a un significativo aumento dell’efficienza. Il Prof. Dr. Jan Gutermuth e il suo team hanno dimostrato che i tempi di attesa per i pazienti sono stati ridotti, i costi sono stati più che dimezzati e la qualità dell’assistenza ai pazienti è stata migliorata. I risultati hanno implicazioni di vasta portata per il sistema sanitario, in quanto consentono un trattamento più efficace ed economico del cancro della pelle.

Monaco di Baviera, 26.02.2024 – Secondo l’Agenzia Internazionale per la Ricerca sul Cancro (IARC), il numero di casi di cancro è in aumento in tutto il mondo e si prevede che le diagnosi di cancro aumenteranno del 77%, raggiungendo i 35 milioni all’anno entro il 2050. La necessità di metodi di trattamento più efficaci dal punto di vista dei costi è più urgente che mai. Uno studio pionieristico guidato dal Prof. Jan Gutermuth, Primario di Dermatologia presso l’Ospedale Universitario di Bruxelles e Presidente eletto della Società Reale Belga di Dermatologia e Venereologia, ha presentato un approccio rivoluzionario: l’integrazione del microscopio confocale VS2500 Ex Vivo nel contesto della chirurgia micrografica controllata (MMS) per il carcinoma basocellulare (BCC). “Il Prof. Jan Gutermuth e il suo team hanno dimostrato che il tempo medio di intervento può essere significativamente ridotto con l’uso della nostra tecnologia e che è possibile eseguire il 155% in più di procedure Mohs per chirurgo con meno personale. Di conseguenza, i pazienti beneficiano di tempi di attesa più brevi per il trattamento, con conseguenti appuntamenti più rapidi presso le cliniche, nonché di cure migliori grazie a un minor numero di procedure e a procedure minimamente invasive. In definitiva, lo studio dimostra che l’uso del VivaScope 2500 nella chirurgia Mohs riduce i costi per le cliniche del 57%”, spiega il dottor Roberto Banchi, Application Specialist e Head Of Global Application Team dell’azienda di tecnologia medica VivaScope.

Tempo di intervento ottimizzato: gli interventi sono significativamente più brevi
La chirurgia di Mohs è considerata la tecnica più efficace per il trattamento di molti carcinomi basocellulari (BCC), uno dei tipi più comuni di cancro della pelle. Tuttavia, finora è stata molto costosa per le cliniche. Le tecniche di sezione congelata sono utilizzate per valutare i margini delle incisioni durante la chirurgia del cancro della pelle. Tuttavia, ciò richiede un notevole impiego di manodopera e di tempo: dopo ogni incisione, il tessuto deve essere inviato per l’analisi istopatologica, il che comporta ritardi ed eventuali operazioni aggiuntive. Il nuovo studio guidato dal Prof. Dr. Jan Gutermuth dell’Ospedale Universitario di Bruxelles, invece, mostra come il tessuto appena asportato possa essere scansionato direttamente durante l’operazione utilizzando il VivaScope, in modo da poter visualizzare e visionare l’istologia dei margini di taglio e continuare immediatamente l’intervento in pochi minuti. “Oltre a migliorare la valutazione, vediamo anche un impatto sul flusso di lavoro. L’utilizzo del VivaScope 2500 ha ridotto il tempo medio per ogni procedura da 135 a 75 minuti, con un’impressionante riduzione del 44%”, conferma il responsabile dello studio, il Prof. Dr. Jan Gutermuth.

L’uso del microscopio confocale Ex Vivo riduce il carico di lavoro del personale ospedaliero
L’uso della tecnologia Ex Vivo VivaScope significa che è necessario meno personale e che il rapporto costi-capacità (CCR) è ridotto della metà, con conseguente riduzione dell’onere finanziario per il sistema sanitario. Anche l’apprendimento della tecnologia è rapido: “Esistono programmi di formazione consolidati per l’uso delle nostre apparecchiature, guidati da esperti, che consentono al personale medico di essere operativo in breve tempo”, spiega il dottor Banchi di VivaScope. “Un patologo è abituato a leggere immagini analogiche nella tipica presentazione H&E a due colori. Grazie all’accuratezza dell’imaging digitale con VivaScope 2500, nello studio abbiamo potuto dimostrare che la discrepanza tra i risultati istopatologici e quelli della tecnologia Ex Vivo VivaScope è scesa dal 12 al 2%. Più frequentemente viene utilizzato, più velocemente funziona”, spiega il Prof. Jan Gutermuth.

Ex Vivo VivaScope crea efficienza: aumento annuale del numero di interventi di Mohs
Lo studio di Gutermuth mostra chiaramente che il numero di interventi eseguiti per chirurgo a tempo pieno è aumentato del 155% nel corso degli anni. Tuttavia, la qualità non ne risente in alcun modo, poiché l’uso del VivaScope 2500 mostra cifre chiave notevoli, in particolare nell’individuazione di residui di BCC nei margini di resezione durante la MMS. Gli elevati tassi di affidabilità della sensibilità (96,6%) e della specificità (99%) sottolineano l’efficacia e l’efficienza della metodica nel rilevamento dei tumori.

Miglioramento dell’assistenza ai pazienti con minori tempi di attesa
“I risultati del Prof. Dr. Jan Gutermuth dimostrano che le innovazioni non solo promuovono la diffusione di procedure chirurgiche altamente specializzate come la chirurgia di Mohs, ma contribuiscono anche a migliorare l’assistenza ai pazienti, che possono lasciare l’ospedale poco dopo la procedura basata sull’EVCM”, ha dichiarato il Dr. Banchi. “Con un maggior numero di procedure minimamente invasive che utilizzano la tecnologia VivaScope Ex Vivo e un minor numero di interventi e relative resezioni e reincisioni, i pazienti beneficiano di tempi di attesa complessivamente più brevi per i trattamenti, il che porta ad appuntamenti più rapidi nelle cliniche. Nel complesso, l’assistenza è migliorata enormemente, come abbiamo potuto constatare nello studio”, riferisce il Prof. Dr. Jan Gutermuth.

Riduzione dei costi per le cliniche del 57%
Tuttavia, l’uso della microscopia confocale con il VivaScope 2500 non è vantaggioso solo per i pazienti, ma anche per le strutture mediche e il sistema sanitario nel suo complesso. L’aumento di efficienza associato ha un impatto diretto sull’uso delle risorse nel sistema sanitario, in quanto lo studio dimostra che i costi del personale e dei materiali si riducono di un fattore 1,5. Questo è accompagnato da una significativa riduzione dei costi di gestione delle risorse. Ciò si accompagna a una significativa riduzione dei costi per il personale, le sale operatorie e i materiali di oltre la metà. “Ottimizzando i processi di lavoro e riducendo il consumo di risorse, questa tecnologia offre un importante contributo allo sviluppo sostenibile e al miglioramento dell’assistenza ai pazienti”, conclude il dottor Banchi.

Rapporto completo su Wiley OnlineLibrary:

Il rapporto completo sui risultati dello studio può essere consultato qui: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jdv.19651

Informazioni su VivaScope: VivaScope GmbH è un’azienda innovativa di tecnologia medica con sede a Monaco di Baviera e offre una soluzione innovativa per l’imaging ad alta risoluzione, utilizzata in vari settori della medicina e della ricerca cosmetica e farmaceutica. La soluzione, basata sulla microscopia confocale, consente di differenziare in tempo reale e in loco i tessuti patogeni da quelli sani. I prodotti VivaScope sono utilizzati per applicazioni mediche In Vivo ed Ex Vivo. I dispositivi VivaScope sono attualmente utilizzati in 400 cliniche e centri in tutta Europa e in oltre 800 cliniche e centri in tutto il mondo in un totale di 25 Paesi, tra cui Austria, Germania, Italia, Spagna, Portogallo, Regno Unito, Marocco, Cile e Australia.

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Dr. Roberto Banchi
Head of Application