Doublez le nombre de patients à moitié prix : l’innovation numérique en chirurgie de Mohs

Munich, 26.02.2024 – Selon l’Agence internationale de recherche sur le cancer (IARC), le nombre de cas de cancer augmente dans le monde entier et les diagnostics de cancer devraient augmenter de 77 % pour atteindre 35 millions par an d’ici 2050. Le besoin de méthodes de traitement plus rentables est plus urgent que jamais. Une étude pionnière dirigée par le Prof. Dr Jan Gutermuth, Chef de dermatologie à l’Hôpital universitaire de Bruxelles et Président élu de la Société royale belge de dermatologie et de vénéréologie, a présenté une approche révolutionnaire : l’intégration du microscope confocal ex vivo VS2500 dans le cadre de la chirurgie micrographiquement contrôlée (MMS) pour le carcinome basocellulaire (CBC). « Le Prof. Dr Jan Gutermuth et son équipe ont prouvé que le temps moyen de procédure peut être considérablement réduit grâce à l’utilisation de notre technologie et que 155 % de procédures de Mohs peuvent être réalisées par chirurgien avec moins de personnel. En conséquence, les patients bénéficient de temps d’attente plus courts pour le traitement, ce qui conduit à des rendez-vous plus rapides dans les cliniques, ainsi qu’à une amélioration des soins grâce à moins de procédures et à des interventions peu invasives. En fin de compte, l’étude montre que l’utilisation du VivaScope 2500 en chirurgie de Mohs réduit les coûts pour les cliniques de 57 %, » explique le Dr Roberto Banchi, Spécialiste des applications et Responsable de l’équipe mondiale des applications de la société de technologie médicale VivaScope.

Temps d’intervention optimisé : les interventions sont significativement plus courtes
La chirurgie de Mohs est considérée comme la technique la plus efficace pour traiter de nombreux carcinomes basocellulaires (CBC), l’un des types de cancer de la peau les plus courants. Cependant, elle a jusqu’à présent été très coûteuse pour les cliniques. Des techniques de congélation sont utilisées pour évaluer les marges des incisions lors de la chirurgie du cancer de la peau. Cependant, cela nécessite une main-d’œuvre et un temps considérables : après chaque incision, le tissu doit être envoyé pour une analyse histopathologique, ce qui entraîne des retards et éventuellement des opérations supplémentaires. La nouvelle étude dirigée par le Prof. Dr Jan Gutermuth à l’Hôpital universitaire de Bruxelles, en revanche, montre comment le tissu fraîchement retiré peut être scanné directement pendant l’opération à l’aide du VivaScope, de sorte que l’histologie des bords coupés puisse être visualisée et examinée, et que la procédure puisse être poursuivie immédiatement en quelques minutes. « En plus d’améliorer l’évaluation, nous constatons également un impact sur le flux de travail. L’utilisation du VivaScope 2500 a réduit le temps moyen de procédure par intervention de 135 à 75 minutes, ce qui représente une réduction impressionnante de 44 %, » confirme le responsable de l’étude, le Prof. Dr Jan Gutermuth.

L’utilisation du microscope confocal Ex Vivo réduit la charge de travail du personnel hospitalier
L’utilisation de la technologie VivaScope ex vivo signifie que moins de personnel est nécessaire et que le ratio coût-capacité (CCR) est réduit de moitié, ce qui diminue le fardeau financier pour le système de santé. L’apprentissage de la technologie est également rapide : « Il existe des programmes de formation établis pour l’utilisation de notre équipement, dirigés par des experts, qui permettent au personnel médical d’être opérationnel en peu de temps, » déclare le Dr Banchi de VivaScope. « Un pathologiste est habitué à lire des images analogiques dans la présentation typique H&E à deux couleurs. Grâce à la précision de l’imagerie numérique avec le VivaScope 2500, nous avons pu montrer dans l’étude que l’écart entre les résultats histopathologiques et ceux de la technologie VivaScope ex vivo est passé de 12 à 2 %. Plus elle est utilisée, plus elle fonctionne rapidement, » explique le Prof. Dr Jan Gutermuth.

VivaScope ex vivo crée de l’efficacité : augmentation annuelle du nombre d’interventions de Mohs
L’étude de Gutermuth montre clairement que le nombre de procédures réalisées par chirurgien à temps plein a augmenté de 155 % au fil des ans. Cependant, la qualité ne souffre en aucun cas, car l’utilisation du VivaScope 2500 montre des chiffres clés remarquables, notamment dans la détection des résidus de CBC dans les marges de résection pendant la MMS. Les taux de fiabilité élevés de sensibilité (96,6 %) et de spécificité (99 %) soulignent ainsi l’efficacité et l’efficience de la méthode dans la détection des tumeurs.

Amélioration des soins aux patients avec moins de temps d’attente
« Les conclusions du Prof. Dr Jan Gutermuth illustrent que les innovations non seulement favorisent la diffusion de procédures chirurgicales hautement spécialisées telles que la chirurgie de Mohs, mais contribuent également à améliorer les soins aux patients, car ils peuvent quitter l’hôpital peu de temps après la procédure basée sur l’EVCM, » a déclaré le Dr Banchi. « Avec plus d’interventions peu invasives utilisant la technologie ex vivo de VivaScope et moins de procédures et les résections et réincisions associées, les patients bénéficient de temps d’attente globaux plus courts pour les traitements, ce qui conduit à des rendez-vous plus rapides dans les cliniques. Dans l’ensemble, les soins se sont considérablement améliorés, comme nous avons pu le constater dans l’étude, » rapporte le Prof. Dr Jan Gutermuth.

Réduction des coûts pour les cliniques de 57 %
Cependant, l’utilisation de la microscopie confocale avec le VivaScope 2500 n’est pas seulement bénéfique pour les patients, mais également pour les établissements médicaux et le système de santé dans son ensemble. L’augmentation d’efficacité qui en résulte a un impact direct sur l’utilisation des ressources dans le système de santé, l’étude montrant que les coûts du personnel et des matériaux sont réduits d’un facteur de 1,5. Cela s’accompagne d’une réduction significative des coûts pour le personnel, les salles d’opération et les matériaux de plus de la moitié. « En optimisant les processus de travail et en réduisant la consommation de ressources, cette technologie contribue de manière importante au développement durable et à l’amélioration des soins aux patients, » conclut le Dr Banchi.